Supportive Therapy in OncologySupportive Therapy in OncologyПоддерживающая терапия в онкологии3034-24733034-3178Publishing House ABV Press710.17650/3034-2473-2024-1-1-52-58REVIEWSОБЗОРНЫЕ СТАТЬИPelvic floor muscle training for urinary incontinence after radical prostatectomy. Literature reviewТренировка мышц тазового дна при недержании мочи у больных локализованным раком предстательной железы после радикальной простатэктомии. Обзор литературыhttps://orcid.org/0000-0003-1502-0488MusaevI. E.МусаевИ. Э.
Russian Federation

Bld. 1a, 19 Marshala Timoshenko St., Moscow 121359; 1a Malaya Pirogovskaya St., Moscow 119435

121359 Москва, ул. Маршала Тимошенко, 19, стр. 1а;  119435 Москва, ул. Малая Пироговская, 1а

https://orcid.org/0000-0002-0945-4266GrushinaT. I.ГрушинаТ. И.
Russian Federation

53 Zemlyanoy Val St., Moscow 105120

Россия, 105120 Москва, ул. Земляной вал, 53

https://orcid.org/0000-0003-3254-0354GusakovaE. V.ГусаковаЕ. В.
Russian Federation

Bld. 1a, 19 Marshala Timoshenko St., Moscow 121359; Room 4, Bld. 3, 16a Berezhkovskaya Naberezhnaya, Moscow 121059

121359 Москва, ул. Маршала Тимошенко, 19, стр. 1а; 121059 Москва, Бережковская набережная, 16а, стр. 3, пом. 4

https://orcid.org/0000-0002-3797-7160DarenkovS. P.ДаренковС. П.
Russian Federation

Bld. 1a, 19 Marshala Timoshenko St., Moscow 121359

121359 Москва, ул. Маршала Тимошенко, 19, стр. 1а

https://orcid.org/0000-0001-9011-2150PronkinE. A.ПронкинЕ. А.
Russian Federation

Bld. 1a, 19 Marshala Timoshenko St., Moscow 121359; 1a Malaya Pirogovskaya St., Moscow 119435

121359 Москва, ул. Маршала Тимошенко, 19, стр. 1а;  119435 Москва, ул. Малая Пироговская, 1а

dr.pronkin@gmail.comPinchukI. S.ПинчукИ. С.
Russian Federation

Bld. 1a, 19 Marshala Timoshenko St., Moscow 121359; Bld. 2, 45 Losinoostrovskaya St., Metrogorodok municipal district, Moscow 107150

121359 Москва, ул. Маршала Тимошенко, 19, стр. 1а; 107150 Москва, муниципальный округ Метрогородок, ул. Лосиноостровская, 45, корп. 2

Central State Medical Academy, Administrative Directorate of the President of Russian FederationФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента Российской ФедерацииLopukhin Federal Research and Clinical Center of Physical-Chemical Medicine, Federal Medical Biological AgencyФГБУ «Федеральный научно-клинический центр физико-химической медицины им. акад. Ю.М. Лопухина Федерального медико-биологического агентства»S.I. Spasokukotsky Moscow Center for Research and Practice in Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine, Moscow Healthcare DepartmentГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины им. С.И. Спасокукоцкого Департамента здравоохранения города Москвы»Branh of Hadassah Medical LTDФилиал компании «Хадасса Медикал ЛТД»Clinical hospital, Administrative Directorate of the President of Russian FederationФГБУ «Клиническая больница» Управления делами Президента Российской Федерации150420241152580607202406072024Copyright ©; 2024, Musaev I.E., Grushina T.I., Gusakova E.V., Darenkov S.P., Pronkin E.A., Pinchuk I.S.Copyright ©; 2024, Мусаев И.Э., Грушина Т.И., Гусакова Е.В., Даренков С.П., Пронкин Е.А., Пинчук И.С.2024Musaev I.E., Grushina T.I., Gusakova E.V., Darenkov S.P., Pronkin E.A., Pinchuk I.S.Мусаев И.Э., Грушина Т.И., Гусакова Е.В., Даренков С.П., Пронкин Е.А., Пинчук И.С.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://stio.abvpress.ru/jour/article/view/7

Pelvic floor muscles training is the main method of treatment for urinary incontinence in prostate cancer patients after radical prostatectomy. For increasing the effectiveness of the method, the authors suggest starting the exercises before surgery and continuing them in the postoperative period. Other researchers modify the classic exercise program by adding exercises aimed at activating fast-twitch and slow-twitch muscle fibers, or combining with vibration therapy, electromyographic biofeedback. Pelvic floor muscles training in various combinations and modifications, as the literature review shows increases the effectiveness of recovery of urinary control function after radical prostatectomy in patients with prostate cancer.

Тренировка мышц тазового дна – основной метод лечения недержания мочи у больных раком предстательной железы после радикальной простатэктомии. Для повышения эффективности метода некоторые авторы предлагают начинать выполнять упражнения до операции и продолжать в послеоперационном периоде. Другие исследователи модифицируют классическую программу занятий, добавляя упражнения, направленные на активацию быстро и медленно сокращающихся мышечных волокон, или комбинируя занятия с вибротерапией, а также с использованием электромиографической биологической обратной связи. Тренировка мышц тазового дна в различных сочетаниях и модификациях, как показывают данные литературы, повышает эффективность восстановления функции контроля мочеиспускания после радикальной простатэктомии у больных раком предстательной железы.

pelvic floor muscle training exercisesurinary incontinenceradical prostatectomyprostate cancerупражнения для тренировки мышц тазового днанедержание мочирадикальная простатэктомиярак предстательной железыNosov D.A, Volkova М.I., Gladkov О.А. et al. Practical recommendations for the treatment of prostate cancer. Zlokachestvenniye opukholy = Malignant Tumors 2022;12(3s2–1):607–26. (In Russ.). DOI: 10.18027/2224-5057-2022-12-3s2-607-626Носов Д.А., Волкова М.И., Гладков О.А. и др. Практические рекомендации по лечению рака предстательной железы. Злокачественные опухоли 2022;12(3s2–1):607–26. DOI: 10.18027/2224-5057-2022-12-3s2-607-626Ramazanov K.K., Kolontarev K.B., Ter-Ovanesov M.D. et al. Comparative analysis of 10-year oncological outcomes of robotassisted radical prostatectomy and radical retropubic prostatectomy. Experience of the Urology Clinic of the A.I. Evdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry. Onkourologiya = Cancer Urology 2023;19(1):61–70. (In Russ.). DOI: 10.17650/1726-9776-2023-19-1-61-70Рамазанов К.К., Колонтарев К.Б., Тер-Ованесов М.Д. и др. Сравнительный анализ 10-летних онкологических результатов робот-ассистированной радикальной простатэктомии и радикальной позадилонной простатэктомии. Опыт клиники урологии Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова. Онкоурология 2023;19(1):61–70. DOI: 10.17650/1726-9776-2023-19-1-61-70Parker C., Castro E., Fizazi K. et al. Prostate cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 2020;31(9):1119–34. DOI: 10.1016/j.annonc.2020.06.011.Aboyan I.A., Orlov Yu.N., Shevchenko A.N. et al. Urinary incontinence after radical prostatectomy: prognostic factors. Onkourologiya = Cancer Urology 2021;17(1):159–66. (In Russ.). DOI: 10.17650/1726-9776-2021-17-1-159-166Абоян И.А., Орлов Ю.Н., Шевченко А.Н. и др. Недержание мочи после радикальной простатэктомии: факторы прогноза. Онкоурология 2021;17(1):159–66. DOI: 10.17650/1726-9776-2021-17-1-159-166Keln A.A., Zotov P.B., Alifov D.G. et al. Rehabilitation urinary disorders in patients after prostatectomy. Palliativnaya meditsina i reabilitatsiya = Palliative Medicine and Rehabilitation 2022;3:42–7.Кельн А.А., Зотов П.Б., Алифов Д.Г. и др. Реабилитация нарушений мочеиспускания у пациентов после простатэктомии. Паллиативная медицина и реабилитация 2022;3:42–7.Amano K., Suzuki K., Ito Y. Changes in quality of life and lower urinary tract symptoms over time in cancer patients after a total prostatectomy: systematic review and meta-analysis. Support Care Cancer 2022;30(4):2959–70. DOI: 10.1007/s00520-021-06595-xGacci M., Nunzio C.D., Sakalis V. et al. Latest evidence on postprostatectomy urinary incontinence. J Clin Med 2023;12(3):1190. DOI: 10.3390/jcm12031190Kowalski C., Sibert N.T., HammererP. et al. Urinary incontinence after radical prostatectomy for prostate cancer-data from 17,149 patients from 125 certified centers. Urologie 2024;63(1):67–74. DOI: 10.1007/s00120-023-02197-zKowalski C., Sibert N.T., Hammerer P. et al. Urinary incontinence after radical prostatectomy for prostate cancer-data from 17,149 patients from 125 certified centers. Urologie 2024;63(1):67–74. DOI: 10.1007/s00120-023-02197-zDʼAncona C., Haylen B., Oelke M. et al. The International Continence Society (ICS) report on the terminology for adult male lower urinary tract and pelvic floor symptoms and dysfunction. Neurourol Urodyn 2019;38(2):433–77. DOI: 10.1002/nau.23897Coughlin G.D., Yaxley J.W., Chambers S.K. et al. Robot-assisted laparoscopic prostatectomy versus open radical retropubic prostatectomy: 24-month outcomes from a randomised controlled study. Lancet Oncol 2018;19(8):1051–60. DOI: 10.1016/S1470-2045(18)30357-7Rahnamaʼi M.S., Marcelissen T., Geavlete B. et al. Current management of post-radical prostatectomy urinary incontinence. Front Surg 2021;8:647656. DOI: 10.3389/fsurg.2021.647656Shvedov A.M., Kolontarev K.B., Bormotin A.V. et al. Risk factors of urinary incontinence in patients who have undergone radical surgery robot-assisted prostatectomy. Vestnik urologii = Urology Herald 2023;11(1):150–8. DOI: 10.21886/2308-6424-2023-11-1-150-158Шведов А.М., Колонтарев К.Б., Бормотин А.В. и др. Факторы риска недержания мочи у пациентов, перенесших радикальную робот-ассистированную простатэктомию. Вестник урологии 2023;11(1):150–8. DOI: 10.21886/2308-6424-2023-11-1-150-158Gevorgyan G.S., Kostin А.А., Vorobyev N.V. et al. Anatomy of the neurovascular bundle and methods of its preservation with nerve-sparing prostatectomy. Issledovaniya i praktika v meditsine = Research and Practical Medicine Journal 2018;5(3):53–66. (In Russ.). DOI: 10.17709/2409-2231-2018-5-3-5Геворгян Г.С., Костин А.А., Воробьев Н.В. и др. Анатомия сосудисто-нервного пучка и методы его сохранения при нервосберегающей простатэктомии. Исследование и практика в медицине 2018;5(3):53–66.Simforoosh N., Dadpour M., Mousapour P. et al. Improving early urinary continence recovery after radical prostatectomy by applying a sutureless technique for maximal preservation of the intrapelvic urethra: a 17-year single-surgeon experience. Urologia 2020;87(4):178–84. DOI: 10.1177/0391560320925570Spinos T., Kyriazis I., Tsaturyan A. et al. Sphincter preservation techniques during radical prostatectomies: lessons learned. Urol Ann 2023;15(4):353–9. DOI: 10.4103/ua.ua_126_22Eremenko S.N., Mikhaylichenko V.Yu., Eremenko A.N. et al. Laparoscopic radical prostatectomy with sparing of the proximal prostatic urethra. Vestnik urologii = Urology Herald 2023;11(2):37–46. (In Russ.). DOI: 10.21886/2308-6424-2023-11-2-37-46Еременко С.Н., Михайличенко В.Ю., Еременко А.Н. и др. Лапароскопическая радикальная простатэктомия с сохранением проксимального отдела простатической уретры. Вестник урологии 2023;11(2):37–46. DOI: 10.21886/2308-6424-2023-11-2-37-46Nakane A., Kubota H., Noda Y. et al. Improvement in early urinary continence recovery after robotic-assisted radical prostatectomy based on postoperative pelvic anatomic features: a retrospective review. BMC Urol 2019;19(1):87. DOI: 10.1186/s12894-019-0519-8Prostate cancer. Clinical recommendations. 2021. Available at: http://disuria.ru/_ld/12/1277_kr21C61MZ.pdf?ysclid=lxftlky0z33019407Рак предстательной железы. Клинические рекомендации. 2021. Доступно по: http://disuria.ru/_ld/12/1277_kr21C61MZ.pdf?ysclid=lxftlky0z33019407Zhou L., Chen Y., Yuan X. et al. Preoperative pelvic floor muscle exercise for continence after radical prostatectomy: a systematic review and meta-analysis. Front Public Health 2023;11:1186067. DOI: 10.3389/fpubh.2023.1186067Xiangyun L., Zhen L., Mengyao H. et al. Curative effect of pelvic floor muscle exercise on urinary incontinence after radical prostatectomy-сomparisons of different approaches at different time point. Andrologia 2022;54(5):e14373. DOI: 10.1111/and.14373Xin L., Li M., Pan M. The therapeutic effect of pelvic floor muscle training on stress urinary incontinence following prostatectomy: a systematic review and meta-analysis. Transl Androl Urol 2023;12(7):1155–66. DOI: https://doi:10.21037/tau-23-337Sandhu J.S., Breyer B., Comiter C. et al. Incontinence after prostate treatment: AUA/SUFU Guideline. J Urol 2019;202(2):369–78. DOI: 10.1097/JU.0000000000000314Santa Mina D., Au D., Alibhai S.M. et al. A pilot randomized trial of conventional versus advanced pelvic floor exercises to treat urinary incontinence after radical prostatectomy: a study protocol. BMC Urol 2015;15:94 DOI: 10.1186/s12894-015-0088-4Anderson C.A., Omar M.I., Campbell S.E. et al. Conservative management for post-prostatectomy urinary incontinence. Cochrane Database Syst Rev 2015;1(1):CD001843. DOI: 10.1002/14651858.CD001843.pub5Krotova N.O., Ulitko T.V., Kuzmin I.V., Petrov S.B. Application of the biofeedback method in the treatment of patients with urinary incontinence after radical prostatectomy. Eksperimentalnaya i klinicheskaya urologiya = Experimental and Clinical Urology 2023;16(1):60–7. DOI: 10.29188/2222-8543-2023-16-1-60-67Кротова Н.О., Улитко Т.В., Кузьмин И.В., Петров С.Б. Применение метода биологической обратной связи в лечении больных с недержанием мочи после радикальной простатэктомии. Экспериментальная и клиническая урология 2023;16(1):60–7. DOI: 10.29188/2222-8543-2023-16-1-60-67Milios J.E., Ackland T.R., Green D.J. Pelvic floor muscle training in radical prostatectomy: a randomized controlled trial of the impacts on pelvic floor muscle function and urinary incontinence. BMC Urol 2019;19(1):116. DOI: 10.1186/s12894-019-0546-5Burgio K.L., Goode P.S., Urban D. et al. A preoperative biofeedback assisted behavioral training to decrease post-prostatectomy incontinence: a randomized, controlled trial. J Urol 2006;175(1): 196–201. DOI: 10.1016/S0022-5347(05)00047-9Van Kampen M. In addition to usual care, pelvic floor exercises commenced preoperatively reduce incontinence after prostatectomy. Aust J Physiother 2006;52(4):305. DOI: 10.1016/s0004-9514(06)70014-9Mungovan S.F., Carlsson S.V., Gass G.C. et al. Preoperative exercise interventions to optimize continence outcomes following radical prostatectomy. Nat Rev Urol 2021;18(5):259–81. DOI: 10.1038/s41585-021-00445-5Musaev I.E., Gusakova E.V., Grushina T.I., Pronkin A.E. Therapeutic gymnastics in the rehabilitation of prostate cancer patients after surgical treatment. Voprosy kurortologii, fizioterapii i lechebnoy fizkultury = Problems of Balneology, Physiotherapy and Exercise Therapy 2023;100(3-2):142–3. (In Russ.).Мусаев И.Э., Гусакова Е.В., Грушина Т.И., Пронкин А.Е. Лечебная гимнастика в реабилитации больных раком предстательной железы после хирургического лечения. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры 2023;100(3-2):142–3.De LiraG.H.S., Fornari A., Cardoso L.F. et al. Effects of perioperative pelvic floor muscle training on early recovery of urinary continence and erectile function in men undergoing radical prostatectomy: a randomized clinical trial. Int Braz J Urol 2019;45(6):1196–1203. DOI: 10.1590/S1677-5538.IBJU.2019.0238Ananii I.A. The state of urodynamics of the lower urinary tract after radical prostatectomy. Abstract of dis. … cand. of medical sciences. St. Petersburg, 2017. 24 p.Ананий И.А. Состояние уродинамики нижних мочевых путей после радикальной простатэктомии. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. СПб., 2017. 24 с.Pan L.H., Lin M.H., Pang S.T. et al. Improvement of urinary incontinence, life impact, and depression and anxiety with modified pelvic floor muscle training after radical prostatectomy. Am J Mens Health 2019;13(3):1557988319851618. DOI: 10.1177/1557988319851618Lebedinets A.A., Shkolnik M.I. Pathophysiological substantiation of the effectiveness of conservative non-drug therapy of urinary incontinence after radical prostatectomy. Voprosy oncologii = Issues of Oncology 2013;59(4):435–43. (In Russ.). DOI: 10.37469/0507-3758-2013-59-4-435-443Лебединец А.А., Школьник М.И. Патофизиологическое обоснование эффективности консервативной немедикаментозной терапии недержания мочи после радикальной простатэктомии. Вопросы онкологии 2013;59(4):435–43. DOI: 10.37469/0507-3758-2013-59-4-435-443Gomes C.S., Pedriali F.R., Urbano M.R. et al. The effects of Pilates method on pelvic floor muscle strength in patients with post-prostatectomy urinary incontinence: a randomized clinical trial. Neurourol Urodyn 2018;37(1):346–53. DOI: 10.1002/nau.23300Heydenreich M., Puta C., Gabriel H.H. et al. Does trunk muscle training with an oscillating rod improve urinary incontinence after radical prostatectomy? A prospective randomized controlled trial. Clin Rehabil 2020;34(3):320–33. DOI: 10.1177/0269215519893096Rutkowska A., Salvalaggio S., Rutkowski S., Turolla A. Use of virtual reality-based therapy in patients with urinary incontinence: a systematic review with meta-analysis. Int J Environ Res Public Health 2022;19(10):6155. DOI: 10.3390/ijerph19106155Baumann F.T., Reimer N., Gockeln T. et al. Supervised pelvic floor muscle exercise is more effective than unsupervised pelvic floor muscle exercise at improving urinary incontinence in prostate cancer patients following radical prostatectomy – a systematic review and meta-analysis. Disabil Rehabil 2022;44(19):5374–85. DOI: 10.1080/09638288.2021.1937717Glybochko P.V., Alyaev Yu.G., Vinarov A.Z. et al. Training in exercises for pelvic floor muscles of patients with an urinary incontinence after radical prostatectomy. Andrologiya i genital’naya khirurgiya = Andrology and Genital Surgery 2013;14(4):73–6. (In Russ.). DOI: 10.17650/2070-9781-2013-4-73-76Глыбочко П.В., Аляев Ю.Г., Винаров А.З. и др. Обучение упражнениям для мышц таза пациентов с недержанием мочи после радикальной простатэктомии. Андрология и генитальная хирургия 2013;14(4):73–6. DOI: 10.17650/2070-9781-2013-4-73-76Vinarov A.Z., Rapoport L.M., Krupinov G.E. et al. Biofeedbackassisted pelvic floor muscle training in patients with urinary incontinence after laparoscopic and robot-assisted radical prostatectomy. Onkourologiya = Cancer Urology 2018;14(2):102–8. (In Russ.). DOI: 10.17650/1726-9776-2018-14-2-102-108Винаров А.З., Рапопорт Л.М., Крупинов Г.Е. и др. Результаты тренировки мышц тазового дна под контролем биологической обратной связи пациентов с недержанием мочи после лапароскопической и робот-ассистированной радикальной простатэктомии. Онкоурология 2018;14(2):102–8. DOI: 10.17650/1726-9776-2018-14-2-102-108Allameh F., Rayegani S.M., Razzaghi M. et al. Comparison of the effect of the pelvic floor muscle biofeedback prior or postradical prostatectomy on urinary incontinence: a randomized controlled trial. Turk J Urol 2021;47(5):436–41. DOI: 10.5152/tud.2021.21096