Supportive Therapy in OncologySupportive Therapy in OncologyПоддерживающая терапия в онкологии3034-24733034-3178Publishing House ABV Press3910.17650/3034-2473-2024-1-3-55-62CLINICAL CASEКЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙIatrogenic injury of the hypopharynx in the pyriform sinus region and its successful treatment: description of a clinical caseЯтрогенное повреждение гортаноглотки в области грушевидного синуса и его успешное лечение: описание клинического случаяhttps://orcid.org/0000-0003-0197-7721ObukhovaO. A.ОбуховаО. А.
Russian Federation

Olga Arkadievna Obukhova

24 Kashirskoye Shosse, Moscow 115522

Ольга Аркадьевна Обухова

115522 Москва, Каширское шоссе, 24

obukhova0404@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5889-392XDobrokhotovaV. Z.ДоброхотоваВ. З.
Russian Federation

24 Kashirskoye Shosse, Moscow 115522

Build. 2, 8 Trubetskaya St., Moscow 119991

115522 Москва, Каширское шоссе, 24

119991 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

https://orcid.org/0000-0001-8463-2600KurmukovI. A.КурмуковИ. А.
Russian Federation

24 Kashirskoye Shosse, Moscow 115522

115522 Москва, Каширское шоссе, 24

https://orcid.org/0009-0007-4966-1706DibirovaP. A.ДибироваП. А.
Russian Federation

24 Kashirskoye Shosse, Moscow 115522

115522 Москва, Каширское шоссе, 24

N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Ministry of Health of RussiaФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава РоссииI.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of Russia (Sechenov University)ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)151220241355622201202522012025Copyright ©; 2024, Obukhova O.A., Dobrokhotova V.Z., Kurmukov I.A., Dibirova P.A.Copyright ©; 2024, Обухова О.А., Доброхотова В.З., Курмуков И.А., Дибирова П.А.2024Obukhova O.A., Dobrokhotova V.Z., Kurmukov I.A., Dibirova P.A.Обухова О.А., Доброхотова В.З., Курмуков И.А., Дибирова П.А.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://stio.abvpress.ru/jour/article/view/39

Hypopharyngeal injury in the pyriform sinus area during diagnostic gastroduodenoscopy is a rare and potentially severe complication.

In this paper, we describe successful treatment of a patient with such an injury complicated by the development of a soft tissue abscess of the neck. Treatment of the purulent complication was surgical and consisted of opening and draining of the soft paratracheal tissue abscess on the left side of the neck. The most important components of the treatment were antibiotic therapy and temporary prohibition of natural nutrition (nil per os) with complete parenteral and then enteral tube nutrition, which was continued until complete healing of the laryngeal injury. The patient suffering from pancreatic cancer was discharged from the clinic with restored natural (oral) food intake, in a satisfactory functional state and without weight loss.

Повреждение гортаноглотки в области грушевидного синуса во время диагностической гастродуоденоскопии – редкое и потенциально тяжелое осложнение.

В статье описано успешное лечение пациента с таким повреждением, осложнившимся развитием абсцесса мягких тканей шеи. Лечение гнойного осложнения было хирургическим и состояло из вскрытия и дренирования абсцесса мягких тканей шеи слева (паратрахеальной клетчатки слева). Важнейшими компонентами лечения были антибиотикотерапия и временный запрет естественного питания (nil per os) с полным парентеральным, а затем энтеральным зондовым питанием, которое продолжалось до полного излечения повреждения гортани. Пациент, страдающий раком поджелудочной железы, выписан из клиники с восстановленным естественным (пероральным) приемом пищи в удовлетворительном функциональном состоянии и без снижения массы тела.

esophagogastroduodenoscopyhypopharyngeal injuryparenteral nutritionartificial nutritionpancreatic cancerэзофагогастродуоденоскопияповреждение гортаноглоткипарентеральное питаниеискусственное питаниерак поджелудочной железыPokataev I.A., Gladkov O.A., Zagaynov V.E. et al. Practical recommendations for drug treatment of pancreatic cancer. Prakticheskie rekommehdatsii RUSSCO. Zlokachestvennye opukholi = RUSSCO Practical Guidelines. Malignant Tumors 2023;13(3s2):555–72. (In Russ.). DOI: 10.18027/2224-5057-2023-13-3s2-1-555-572Покатаев И.А., Гладков О.А., Загайнов В.Е. и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению рака поджелудочной железы. Практические рекомендации RUSSCO. Злокачественные опухоли 2023;13(3s2):555–72. DOI: 10.18027/2224-5057-2023-13-3s2-1-555-572Burdyukov M.S., Nechipay A.M., Yurichev I.N. et al. Adverse events associated with endoscopic ultrasonography and endoscopic ultrasonography with fine-needle aspiration (retrospective study). Povolzhskiy oncologicheskiy vestnik = Oncology Bulletin of the Volga Region 2016;2(24):87–100. (In Russ.).Бурдюков М.С., Нечипай А.М., Юричев И.Н. и др. Осложнения эндоскопической ультрасонографии и тонкоигольной пункции под контролем эндосонографии (клинический опыт использования методики в клинике). Поволжский онкологический вестник 2016;2(24):87–100.Tian G., Ye Z., Zhao Q., Jiang T. Complication incidence of EUS-guided pancreas biopsy: a systematic review and metaanalysis of 11 thousand population from 78 cohort studies. Asian J Surg 2020;43(11):1049–55. DOI: 10.1016/j.asjsur.2019.12.011Merchea A., Cullinane D.C., Sawyer M.D. et al. Esophagogastroduodenoscopy-associated gastrointestinal perforations: a single-center experience. Surgery 2010;148(4):876–82. DOI: 10.1016/j.surg.2010.07.010Waddingham W., Kamran U., Kumar B. et al. Complications of diagnostic upper gastrointestinal endoscopy: common and rare – recognition, assessment and management. BMJ Open Gastroenterol 2022;9(1):e000688. DOI: 10.1136/bmjgast-2021-000688Burdyukov M.S., Yurichev I.N., Nechipai A.M. Complications of fine-needle puncture under the control of endoscopic ultrasonography. Eksperimentalnaya i klinicheskaya gastroenterologiya = Experimental and Clinical Gastroenterology 2012;10:47–52. (In Russ.).Бурдюков М.С., Юричев И.Н., Нечипай А.М. Осложнения тонкоигольной пункции под контролем эндоскопической ультрасонографии. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2012;10:47–52.Tarasenko L.A., Karman A.V., Dudarev V.S. еt al. Endosonography in diagnostics of pancreatic cancer. Literature review and prospects of using in endoscopy department of oncology clinic. Onkologicheskiy zhurnal = Oncological Journal 2015;9(3):100–9. (In Russ.).Тарасенко Л.А., Карман А.В., Дударев В.С. и др. Эндосонография в диагностике рака поджелудочной железы. Обзор литературы и перспективы использования в эндоскопическом отделении онкологического стационара. Онкологический журнал 2015;9(3):100–9.Hedenström P., Demir A., Khodakaram K. et al. EUS-guided reverse bevel fine-needle biopsy sampling and open tip fine-needle aspiration in solid pancreatic lesions – a prospective, comparative study. Scand J Gastroenterol 2018;53(2):231–7. DOI: 10.1080/00365521.2017.1421704Zenga J., Kreisel D., Kushnir V.M., Rich J.T. Management of cervical esophageal and hypopharyngeal perforations. Am J Otolaryngol 2015;36:678–85. DOI: 10.1016/j.amjoto.2015.06.001Obukhova O.A., Kurmukov I.A., Ryk A.A. The effect of nutritional support on nutritional status, quality of life, and survival in cancer patients receiving systemic anticancer therapy. Klinicheskoye pitanie i metabolism = Clinical Nutrition and Metabolism 2022;3(1):50–61. (In Russ.). DOI: 10.17816/clinutr104771Обухова О.А., Курмуков И.А., Рык А.А. Влияние нутритивной поддержки на питательный статус, качество жизни и выживаемость у онкологических больных, получающих системное лекарственное противоопухолевое лечение. Клиническое питание и метаболизм 2022;3(1):50–61. DOI: 10.17816/clinutr104771